卒中后吞咽障碍是卒中后最常见的严重并发症之一，不仅直接影响患者的营养摄入与生活质量，更是吸入性肺炎和死亡的独立危险因素。国际指南建议急性卒中患者在进食或服药前、建议于入院24小时内完成吞咽筛查。临床常用的床旁筛查工具包括洼田饮水试验和标准吞咽功能评估。

针灸一病房（脑病科）接诊一名突发急性脑梗死，吞咽功能完全丧失的患者。入院评估时患者完全不能下咽食物，喉间痰液较多，洼田饮水试验5级，属于重度吞咽障碍，面临误吸、吸入性肺炎的风险。因病情及配合等原因，该患者留置胃管困难，经评估后先予静脉营养支持，并建立肠内营养通路。

科室结合患者个体情况，制定中西医结合个体化诊疗方案，予以针灸、中药、超声引导下神经阻滞等综合治疗手段。

吞咽障碍组专科护士设计舌肌、喉肌专项训练方案，跟进落实吞咽动态评估、精细化口腔护理、体位排痰护理，做好误吸风险防控。

经过一个疗程的治疗，患者喉间痰液日渐减少，吞咽反射逐渐恢复，从不敢沾水，到小心翼翼小口试饮，再到能够平稳进食。

出院时再做吞咽功能检查，洼田饮水试验恢复至1级，吞咽功能回归正常，成功拔除胃管，可以安心经口饮水吃饭。

针灸一病房脑病科充分发挥中西医结合专科优势，以精准诊疗、专业护理，帮助患者跨越吞咽难关，重拾烟火人间里最朴素的幸福。

科室介绍

针灸一病房（脑病科）以脑梗死、脑出血、神经系统疾病、面瘫为主要优势病种，尤其在改善卒中后肢体活动障碍和吞咽障碍方面积累了丰富的经验。强调在西医规范化治疗基础上，针灸中药并用，结合传统及现代康复手段，实现中药、西药、针灸、康复“四位一体”中西医结合系统诊疗模式。